Tracheostoma-Bedarf: Trachealkanülen und Zubehör

Ratgeber: Tracheostoma-Versorgung – Trachealkanülen, Cuff, Innenkanülen und Zubehör

Ein Tracheostoma ist eine operativ angelegte Öffnung der Luftröhre nach außen. Für die Versorgung können Trachealkanülen und verschiedene ergänzende Produkte erforderlich sein. Welche Kanüle geeignet ist, hängt jedoch von zahlreichen individuellen und technischen Faktoren ab.

Gerade bei Trachealkanülen reicht es deshalb nicht, lediglich eine aufgedruckte „Größe“ miteinander zu vergleichen. Außendurchmesser, Innendurchmesser, Länge, Biegung, Material, Cuff, Innenkanülensystem und Anschlüsse können sich deutlich unterscheiden.

Was bedeutet Cuff bei einer Trachealkanüle?

Ein Cuff ist eine aufblasbare Manschette am Kanülenrohr. Blockbare Trachealkanülen werden für bestimmte Versorgungssituationen eingesetzt. Ob ein Cuff erforderlich ist und wie er im konkreten Fall gehandhabt wird, gehört zur individuellen medizinischen Versorgung.

Ein Cuff ist nicht gleichbedeutend mit einem vollständigen Schutz vor Aspiration. Deshalb sollte diese Funktion weder im Produktvergleich noch in der Patienteninformation zu absolut dargestellt werden.

Was sind Innenkanülen?

Viele Trachealkanülensysteme bestehen aus einer Außenkanüle und einer oder mehreren herausnehmbaren Innenkanülen. Konstruktion, Befestigung und vorgesehene Wechsel- beziehungsweise Reinigungsverfahren sind herstellerspezifisch.

Bei aktuellen Fahl-Systemen wie der TRACHLINE UNI werden beispielsweise mehrere unterschiedliche Innenkanülen angeboten. Einige besitzen einen standardisierten 15-mm-Anschluss, andere ein flaches Profil.

Was bedeutet ein 15-mm-Konnektor?

Der 15-mm-Konnektor ist ein standardisierter Anschluss, über den dafür vorgesehenes Zubehör adaptiert werden kann. Dazu können je nach Kanülensystem beispielsweise HME-Filter beziehungsweise Wärme- und Feuchtigkeitsaustauscher, Beatmungskomponenten oder anderes kompatibles Zubehör gehören.

Auch die aktuell bei bauch24 angebotene Spiraflex Uni Cuff besitzt einen 15-mm-Konnektor.

Was sind gefensterte oder gesiebte Trachealkanülen?

Bestimmte Trachealkanülen und Innenkanülen besitzen zusätzliche Öffnungen, die je nach Hersteller als Fensterung oder Siebung bezeichnet werden. Solche Systeme können Bestandteil einer Versorgung zur Stimmrehabilitation sein, beispielsweise in Kombination mit dafür vorgesehenen Sprechventilen.

Das bedeutet jedoch nicht, dass eine gefensterte beziehungsweise gesiebte Kanüle für jeden tracheotomierten Patienten geeignet ist. Kanülenart, Cuff-Status, Atemsituation und Zubehör müssen als Gesamtsystem betrachtet werden.

Welche Rolle spielen Trachealkompressen?

Trachealkompressen liegen um beziehungsweise am Tracheostoma und werden in unterschiedlichen Materialien und Ausführungen angeboten. Sie können beispielsweise Sekret aufnehmen und den Bereich zwischen Kanülenschild und Haut versorgen.

Zur Auswahl stehen unter anderem:

• sterile und unsterile Schlitzkompressen
• Vlies- und Mullausführungen
• spezielle Trachealkompressen mit unterschiedlichen Oberflächen
• verschiedene Größen und Schlitzformen

Reinigungsbürsten und Sekretmanagement

Für wiederverwendbare beziehungsweise dafür vorgesehene Innenkanülen können passende Reinigungsbürsten Bestandteil der Pflege sein. Größe und Material der Bürste müssen zum jeweiligen Kanülensystem passen und entsprechend der Herstellerinformation verwendet werden.

Für Produkte zur Sekretabsaugung finden Sie zusätzlich unsere Kategorie medizinische Absaugung und Absaugkatheter.

Welche Daten sind beim Vergleich von Trachealkanülen besonders wichtig?

• Außen- und Innendurchmesser
• Kanülenlänge und gegebenenfalls Biegung
• mit oder ohne Cuff
• Cuff- beziehungsweise Kanülenmaterial
• Innenkanülensystem
• Fensterung oder Siebung
• 15-mm-Anschluss und weiteres kompatibles Zubehör
• Kanülenschild und Möglichkeiten zur Längenanpassung

Medizinischer Hinweis: Auswahl, Anpassung, Wechsel und Handhabung einer Trachealkanüle gehören in eine individuell geplante Versorgung durch entsprechend qualifizierte beziehungsweise eingewiesene Personen. Dieser Ratgeber dient der Orientierung bei Produktmerkmalen, nicht der Festlegung einer konkreten Kanülenversorgung.